Descriere
ЛИГАТУРЫ СТАЛЬНЫЕ
Длинные преформированные лигатуры из нержавеющей стали (рис. 1).
Назначение:
• Привязывание проволочной дуги к лигатурным (традиционным) брекетам.
• Связывание (шинирование) всех зубов или групп зубов.
• Заднее привязывание проволочной дуги и т. д.
Упакованы в пластиковые тубы по 334 штуки. Диаметр лигатур в диапазоне .009 — .012.
Короткие преформированные лигатуры из нержавеющей стали (рис. 2).
В ассортименте есть так называемые полузакрученные лигатуры, у которых кончики укорочены и уже скручены между собой для удобства работы.
Диаметр лигатур — .010.
Лигатура устанавливается на брекет и закручивается до конца. Это экономит время врача. Упакованы в пластиковые коробочки по 1000 штук.
Cod: 270-0001.
Применение:
Преформированный конец позволяет легко зацепить лигатуру за брекет. Закручивание лигатурной проволоки производят специальным зажимом (зажим Мэтью или щипцы Стейнера для металлических лигатур). Закрученный кончик обрезается лигатурными кусачками и подгибается с помощью инструмента для работы с лигатурами (ligature director) или инструмента для припасовки колец (band pusher) (см. раздел «Инструменты»).
ЛИГАТУРЫ СТАЛЬНЫЕ С ТЕФЛОНОВЫМ ПОКРЫТИЕМ
Лигатуры из нержавеющей стали с тонким тефлоновым покрытием белого цвета.
Назначение:
Предназначены для применения с прозрачными брекетами, обеспечивая одновременно и надежность лигирования, и эстетичность.
• Внутренняя стальная лигатура диаметром .009.
• Общий диаметр с учетом тефлонового покрытия — .012.
• Тефлоновый слой, чрезвычайно устойчивый
к истиранию.
• Низкий коэффициент трения.
• Упакованы в пластиковые тубы по 100 штук.
Применение аналогично таковому для обычных стальных лигатур.
Cod: 272-0012.
ЛИГАТУРЫ КОБАЯШИ
Лигатура из нержавеющей стали, на конце которой методом точечной сварки сформирован крючок.
Назначение:
Применяется в качестве лигатурного крючка на том брекете, на котором это необходимо в процессе лечения. К крючку могут фиксироваться межчелюстные эластики, эластические цепочки, пружины.
Лигатуры Кобаяши могут иметь диаметр .012, .014, .016. Чем тоньше лигатура, тем легче ее установить. С другой стороны, чем толще лигатура, тем жестче и надежнее крючок. Чаще применяются лигатуры Кобаяши диаметра сечения .012. Упакованы в пластиковые тубы по 100 шт.
Лигатура устанавливается на брекет так, чтобы крючок находился с гингивальной стороны. Закручивание лигатурной проволоки производят специальным зажимом (зажим Мэтью для металлических лигатур). Закрученный кончик обрезается лигатурными кусачками и подгибается с помощью инструмента для работы с лигатурами (ligature director) или инструмента для припасовки колец (band pusher). Сам крючок подгибается в сторону десны и располагается вертикально, с некоторым наклоном, противоположным направлению действующей на него силы.
В ассортименте есть так называемые полузакрученные лигатуры Кобаяши, у которых укорочены кончики и уже скручены между собой для удобства работы. Лигатура устанавливается на брекет и закручивается до конца. Это экономит время врача. Упакованы в пластиковые коробочки по 100 штук.
ЛИГАТУРЫ КОБАЯШИ С ТЕФЛОНОВЫМ ПОКРЫТИЕМ
Лигатуры из нержавеющей стали с крючком, покрытые тонким слоем тефлона белого цвета.
Применяются как обычные лигатуры Кобаяши с эстетическими брекетами.
Представлены в виде «полузакрученных» лигатур, кончики которых укорочены и скручены между собой для удобства работы. Упакованы в пластиковые коробочки по 100 шт.
Cod: 271-0006.
ЦЕПОЧКА ЭЛАСТИЧНАЯ
Наиболее часто применяемый эластический силовой элемент.
Области использования:
• Закрытие промежутков.
• Перемещение зуба или групп зубов.
• Консолидация зубного ряда.
Виды и свойства:
• Представлены в катушках с общей длиной цепочки 4 метра.
• Цепочки могут быть прозрачные, серые и цветные.
• Прозрачные и серые цепочки бывают трех видов в зависимости от расстояния между звеньями и соответственно уровня силового воздействия:
1. «Без промежутка». На катушке галочка стоит в поле «closed space». Применяются при малых расстояниях между брекетами (совсем небольшие промежутки между зубами или отсутствие промежутков; зубы малого размера, чаще на нижней челюсти) или при необходимости создать большее усилие.
2. «Со средним шагом» или «со средним промежутком» («open space»). Это стандартная цепочка, применяемая при среднем размере трем и зубов для создания умеренного (среднего) усилия.
3. «С широким шагом» или «с большим промежутком» («wide space»). Самая слабая цепочка, применяемая при больших расстояниях между брекетами (значительные тремы, крупные зубы).
ЦЕПОЧКА ЭЛАСТИЧНАЯ
Выбор вида цепочки осуществляется опытным путем. Зависит от предпочтений врача в вопросе оптимального уровня сил, вида применяемых брекетов (традиционные или самолигирующие), конкретных клинических условий, степени эффективности использованного до этого силового воздействия и т. д.
• Цветные цепочки представлены в двух вариантах — «без промежутка» и «со средним шагом».
• Все эластические продукты теряют значительную часть своей силы (примерно половину) в первые часы применения, затем снижение уровня силы происходит значительно медленнее.
При использовании цепочки звенья фиксируются вокруг брекетов под их лигатурными крыльями или за зацепные элементы (крючки, лигатуры Кобаяши).
ТАЙ-БЭК МОДУЛИ (TIE-BACK)
Представляют собой прочную, устойчивую к усталости эластическую цепочку из двух звеньев с большим промежутком между ними.
Характеристики:
• Предназначены для заднего привязывания проволочной дуги при работе с системой Damon с целью консолидации зубного ряда, закрытия небольших (до 2мм) промежутков и предотвращения их раскрытия.
Одно звено фиксируется за крючок на замке первого моляра, второе — за крючок на стальной дуге между боковым резцом и клыком или за зажимной крючок той же локализации на дуге ТМА. Цепочка проходит окклюзионно от брекета первого премоляра (второго в случаях с удалением первых премоляров).
• Бывают серого и прозрачного цвета.
• Бывают первого (рис. 1) и второго (рис. 2) размера.
Выбор зависит от размера зубов, применения на верхней или нижней челюсти, длины промежутка. Стандартный подход подразумевает использование тай-бэк модулей первого размера в случаях с удалением, второго — в случаях без удаления зубов.
СИЛОВАЯ (ЭЛАСТИЧЕСКАЯ) НИТЬ
Альтернатива эластической цепочке. Более точно обеспечивает необходимое силовое воздействие, так как не имеет звеньев, ограничивающих свободу выбора усилия.
Применяется для перемещения зубов или групп зубов, консолидации зубного ряда. Наиболее часто используется при ретракции передних зубов в лингвальной ортодонтической технике, также удобна для вытяжения ретенированных зубов.
При использовании нити она охватывает брекет (изгиб дуги, крючок и т. д.) и затем привязывается к точке опоры узлом.
СИЛОВАЯ (ЭЛАСТИЧЕСКАЯ) ТРУБКА
Силовая нить, полая внутри (трубка). Области применения те же, что у эластической нити. Конструкция полой трубки обеспечивает большую надежность узла при фиксации трубки.
ЭЛАСТИЧЕСКИЕ СЕПАРАТОРЫ
Назначение:
Толстые эластические кольца, которые устанавливаются в межзубном промежутке для создания минимальных промежутков между зубами с целью установки на них ортодонтических колец или коронок.
Свойства:
• Создают деликатное долговременное силовое воздействие.
• Яркого синего цвета для хорошей заметности в полости рта.
• Рентгеноконтрастны.
Применение:
С помощью щипцов для установки сепараторов резиновое кольцо растягивается и вводится между зубами, которые необходимо раздвинуть. Нижняя
часть эластического кольца проводится ниже экватора зубов, верхняя часть должна располагаться выше контактного пункта и быть видна в полости рта. Продолжительность работы сепаратора по созданию достаточного пространства между зубами для установки кольца зависит от плотности межзубного контакта и в среднем составляет неделю.
Cod: 640-0080
ЛИГАТУРЫ ЭЛАСТИЧЕСКИЕ «НА ДЕРЕВЕ» КОРОТКИЕ
Эластические лигатуры, произведенные путем штамповки. Относятся к современному поколению эластических лигатур. Они более тонкие по сравнению с нарезанными, что облегчает их установку.
На одном «мини-дереве» 10 лигатур. Такое количество рассчитано на один зубной ряд, что позволяет избежать перекрестной контаминации между пациентами.
Лигатуры удерживаются специальным зажимом (зажим Смаха, см. раздел «Инструменты») и фиксируются на брекете поверх дуги, заходя в пространство под лигатурными крыльями. Снимаются лигатуры тонким зондом или специальным инструментом (800-2108).
ЭЛАСТИЧЕСКАЯ ТЯГА ZOO
Эластические кольца (эластики) из высококачественного хирургического латекса различного диаметра и толщины.
Применение:
В качестве силовых элементов в основном для межчелюстной эластической тяги.
Ассортимент и свойства:
• Упакованы в пакетики по 100 эластических колец. Различаются по диаметру эластического кольца и толщине (силе). Эластики разного размера и силы имеют индивидуальные названия соответственно разным видам животных. Это сделано для облегчения запоминания пациентами и врачами вида применяемых эластиков.
• Уровень силы и диаметр эластиков указаны на пакетике. Заявленное усилие эластическое кольцо развивает при растягивании его в три раза.
• Эластики Ormco — одни из наиболее устойчивых с точки зрения потери силы со временем. Однако, как и все эластические продукты, они постепенно «устают». Для поддержания силового воздействия на более или менее постоянном уровне необходимо заменять эластики 2 раза в сутки.
• Наиболее часто применяемые эластики представлены в различных цветах (ассорти из розовых, зеленых, оранжевых и пурпурных резиновых колец).
ЭЛАСТИЧЕСКАЯ ТЯГА ZOO
ПРУЖИНЫ ИЗ ХРОМОВОГО СПЛАВА НА СЖАТИЕ И РАСТЯЖЕНИЕ
Представлены в двух видах:
1. «Открытая» пружина (open) предназначена для раскрытия пространств в зубном ряду.
2. «Закрытая» пружина (closed) предназначена для закрытия пространств в зубном ряду.
Пружины упакованы в пластиковые катушки. Общая длина — около 60 см.
Данный сплав имеет одиночный модуль жесткости, то есть сила действия пружины ослабевает прямо пропорционально уменьшению степени ее сжатия (по мере перемещения зубов). Поэтому в отличие от никель-титановых данные пружины требуют более частых реактиваций.
ПРУЖИНЫ NI-TI НА СЖАТИЕ
Пружины из никель-титанового сплава.
Предназначены для раскрытия пространств в зубном ряду. Термин «на сжатие» означает то действие, которое с пружиной нужно совершить, чтобы активировать ее.
Ассортимент и свойства:
• Упаковка содержит 3 пружины по 15 см. Продаются также по одной. При использовании с помощью лигатурных кусачек отрезается фрагмент необходимой длины.
• В зависимости от уровня сил бывают «легкие» (light),«средние» (medium) и «сильные» (heavy).
• По умолчанию при заказе предоставляются пружины средней силы (medium)
• Достоинством никель-титановых пружин является суперэластичность, то есть малая зависимость силы действия от степени сжатия. Это позволяет оказывать более постоянное продолжительное силовое воздействие. Подробнее свойства никель-титанового сплава описаны в разделе «Ортодонтические дуги».
Применение:
Пружина в пассивном состоянии должна быть длиннее межбрекетного промежутка, в котором она устанавливается (при использовании брекетов Damon — на 1–1.5 брекета больше). При установке пружина сжимается и оказывает силовое воздействие, «расталкивая» зубы вдоль проволочной дуги. Реактивация пружины обеспечивается добавлением на проволочную дугу рядом с пружиной скользящего стопора или установкой новой, более длинной пружины.
ПРУЖИНА ПЛЕТЧЕРА
Пружина из нержавеющей стали специальной конструкции.
Cod: 704-6021.
Предназначена для закрытия пространств в случае, когда необходимо значительное усилие. Относится к группе пружин «на растяжение».
С одного конца пружина загнута под углом 90 градусов для удобства фиксации. Второй конец пружины представлен в виде длинной проволоки для крепления за крючок брекета или на дуге без слишком сильного растяжения пружины. Пружина требует периодической (1 раз в месяц) реактивации путем большего растяжения.
ПРУЖИНЫ NI-TI НА РАСТЯЖЕНИЕ
Пружины из никель-титанового сплава со специальными зацепными петлями («ушками»).
Предназначены для закрытия пространств в зубном ряду. Термин «на растяжение» означает то действие, которое с пружиной нужно совершить, чтобы активировать ее.
Ассортимент и свойства:
• Продаются поштучно.
• В зависимости от уровня сил бывают легкие (light), средние (medium) и сильные (heavy).
• По длине бывают пружины 6 мм, 9 мм, 12 мм.
• По умолчанию предоставляются пружины Medium 12 мм.
• Достоинством никель-титановых пружин является суперэластичность, то есть малая зависимость силы действия от степени растяжения. Это позволяет оказывать более постоянное продолжительное силовое воздействие. Подробнее свойства никель-титанового сплава описаны в разделе «Ортодонтические дуги».
Применение:
• Пружина в пассивном состоянии должна быть короче промежутка, в котором она устанавливается. При установке пружина растягивается и оказывает силовое воздействие.
• Рекомендуемая средняя степень активации — растяжение примерно в 2 раза. В зависимости от требуемого уровня силы и расстояния между точками фиксации пружина может фиксироваться непосредственно за «ушки» к крючкам на замке, брекете, дуге, а может с одной стороны крепиться посредством металлической лигатуры (то есть не растягиваться на всю длину промежутка).
• Подбор уровня силы (силы пружины, степени активации) осуществляется опытным путем.
